Réaliser une revue systématique en épidémiologie implique plusieurs étapes clés qui sont essentielles pour garantir la qualité et la fiabilité du processus de revue. En épidémiologie, les revues systématiques jouent un rôle crucial dans la synthèse des données probantes issues de diverses études afin d’éclairer les processus d’élaboration des politiques et de prise de décision.
Étape 1 : Formuler la question de recherche
Au début du processus d’examen systématique, il est essentiel de définir clairement la question de recherche qui guidera l’examen. La question de recherche doit être spécifique, ciblée et pertinente au domaine de l'épidémiologie. Il devrait également prendre en compte le cadre PICO (population, intervention/exposition, comparaison et résultats) pour garantir une approche globale et structurée.
Étape 2 : Développer le protocole
L’élaboration d’un protocole est une étape cruciale dans la réalisation d’un examen systématique. Le protocole décrit la méthodologie détaillée, la stratégie de recherche, les critères d'inclusion et d'exclusion et les méthodes d'extraction de données qui seront utilisées tout au long du processus d'examen. Le protocole sert de modèle pour l’examen et contribue à garantir la transparence et la cohérence du processus d’examen.
Étape 3 : Recherche systématique de la littérature
Il est essentiel de mener une recherche documentaire complète et systématique pour identifier les études pertinentes. La stratégie de recherche doit être conçue pour capturer toutes les preuves pertinentes et minimiser le risque de biais. L'utilisation de plusieurs bases de données, termes de recherche et filtres de recherche peut contribuer à garantir une recherche approfondie et exhaustive.
Étape 4 : Sélection et sélection des études
Une fois la recherche documentaire terminée, l’étape suivante consiste à sélectionner les études sur la base de critères d’inclusion et d’exclusion prédéfinis. Ce processus implique généralement la sélection des titres, des résumés et des articles en texte intégral pour identifier les études qui répondent aux critères d'éligibilité spécifiés dans le protocole.
Étape 5 : Extraction des données et évaluation de la qualité
L'extraction de données implique la collecte systématique de données pertinentes à partir des études sélectionnées, telles que les caractéristiques de l'étude, les données démographiques des participants, les interventions/expositions, les résultats et les détails méthodologiques. De plus, des outils d'évaluation de la qualité sont utilisés pour évaluer le risque de biais et la qualité méthodologique des études incluses.
Étape 6 : Synthèse et analyse des données
Une fois l'extraction des données terminée, les données synthétisées sont analysées et interprétées pour tirer des conclusions significatives. Cela implique souvent des analyses statistiques, telles que des méta-analyses, pour combiner quantitativement les résultats d'études individuelles. Des analyses de sensibilité et des analyses de sous-groupes peuvent également être effectuées pour explorer les sources d'hétérogénéité et évaluer la robustesse des résultats.
Étape 7 : Interprétation et rapport
La dernière étape de la réalisation d'un examen systématique consiste à interpréter les résultats et à préparer un rapport complet. Le rapport doit respecter les directives de reporting établies, telles que les éléments de rapport préférés pour les examens systématiques et les méta-analyses (PRISMA), afin de garantir la transparence et l'exhaustivité. Des rapports clairs et transparents sont essentiels pour faciliter la diffusion et l’utilisation des conclusions de l’examen.
Conclusion
Réaliser une revue systématique en épidémiologie nécessite une approche rigoureuse et systématique de la synthèse des preuves. En suivant ces étapes clés, les chercheurs peuvent garantir que le processus d’examen est méthodologiquement solide et que les résultats sont dignes de confiance et exploitables.