Le strabisme, communément appelé yeux louches ou strabisme, est une affection dans laquelle les yeux ne s'alignent pas correctement. Cela peut provoquer une vision double, une perception réduite de la profondeur et d’autres problèmes liés à la vision. Dans certains cas, des interventions non chirurgicales telles que des lunettes, des patchs et une thérapie visuelle peuvent être efficaces, mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger le désalignement des yeux.
Physiologie de l'œil et impact du strabisme
Pour comprendre les options chirurgicales permettant de corriger le strabisme, il est essentiel d’avoir une compréhension de base de la physiologie de l’œil. Les yeux travaillent ensemble pour créer une image unique en trois dimensions du monde qui nous entoure. Six muscles extraoculaires sont chargés de déplacer chaque œil dans des directions différentes, permettant aux deux yeux de se concentrer sur le même objet et de maintenir un bon alignement.
Lorsque le strabisme survient, un ou les deux yeux dévient de leur position normale, entraînant un désalignement. Ce désalignement peut être horizontal, vertical ou une combinaison des deux. En conséquence, le cerveau peut avoir du mal à fusionner les images de chaque œil en une seule image cohérente, ce qui entraîne une vision double ou d’autres troubles visuels.
Options chirurgicales pour corriger le strabisme
Plusieurs interventions chirurgicales peuvent être envisagées pour corriger le strabisme, et l'approche spécifique dépendra du type et de la gravité de la maladie, ainsi que de l'état de santé général du patient et de considérations anatomiques uniques. L’objectif principal de la chirurgie du strabisme est de réaligner les yeux, leur permettant de travailler ensemble pour améliorer la fonction visuelle et l’alignement.
1. Chirurgie de récession et de résection
Ce sont des interventions chirurgicales courantes utilisées pour traiter le strabisme. Lors d'une chirurgie de récession, le muscle affecté est détaché de l'œil et rattaché plus en arrière pour affaiblir son action. En revanche, la chirurgie de résection consiste à raccourcir le muscle et à le rattacher dans une nouvelle position pour renforcer son action. Les deux procédures visent à rétablir un bon alignement des yeux en ajustant la tension et la longueur des muscles.
2. Chirurgie de suture réglable
Avec cette approche, le chirurgien peut effectuer la procédure avec le patient sous anesthésie générale. En utilisant des sutures réglables, le chirurgien peut affiner la tension des muscles oculaires en postopératoire, offrant ainsi la possibilité d'obtenir un alignement optimal. Ce type de chirurgie est particulièrement bénéfique lorsque des ajustements précis sont nécessaires pour assurer un bon alignement des yeux.
3. Injection de toxine botulique
Bien qu’il ne s’agisse pas d’une intervention chirurgicale au sens traditionnel du terme, l’injection de toxine botulique peut être utilisée pour traiter le strabisme. En injectant la toxine dans des muscles oculaires spécifiques, le chirurgien peut affaiblir temporairement ces muscles, ce qui peut aider à corriger l’alignement des yeux. Cette approche est souvent utilisée dans les cas où la chirurgie traditionnelle peut ne pas convenir ou comme mesure temporaire avant d'envisager des options chirurgicales plus permanentes.
4. Technique de suture réglable
Cette technique implique l'utilisation de sutures permanentes pouvant être ajustées en postopératoire. Le chirurgien effectue des ajustements précis sur les sutures pour obtenir l’alignement oculaire souhaité, offrant ainsi un haut degré de personnalisation et de contrôle sur le résultat chirurgical.
Soins postopératoires et réadaptation
Après une chirurgie du strabisme, les patients auront besoin de soins postopératoires et de rééducation. Cela peut inclure l’utilisation de gouttes ou de pommades oculaires pour prévenir l’infection, l’évitement des activités qui fatiguent les yeux et la participation à des rendez-vous de suivi avec le chirurgien pour suivre les progrès. Une thérapie visuelle ou des exercices oculaires peuvent également être prescrits pour aider les yeux à travailler ensemble et à améliorer la coordination.
Conclusion
La chirurgie du strabisme offre une solution viable pour corriger les yeux mal alignés et restaurer un bon alignement afin d’améliorer la fonction visuelle. En tenant compte des principes physiologiques de l’œil et des différentes options chirurgicales disponibles, les personnes touchées par le strabisme peuvent prendre des décisions éclairées concernant leur traitement. Avec les conseils d'ophtalmologistes expérimentés et des soins postopératoires appropriés, la chirurgie du strabisme peut améliorer considérablement la qualité de vie des personnes confrontées à des difficultés visuelles dues à un mauvais alignement des yeux.