Les troubles moteurs de la parole, tels que la dysarthrie et l’apraxie, peuvent avoir un impact significatif sur la fonction de déglutition. Ces troubles affectent la coordination et le contrôle des muscles impliqués dans la parole et la déglutition, entraînant diverses difficultés et défis pour les individus.
Comprendre la dysarthrie
La dysarthrie est un trouble moteur de la parole résultant de lésions neurologiques affectant les muscles impliqués dans la production de la parole. Cela peut avoir un impact sur la force, la vitesse, l’amplitude des mouvements et la coordination des muscles, entraînant des troubles de l’élocution, une voix faible et des difficultés d’articulation.
Comprendre l'apraxie de la parole
L'apraxie de la parole est un autre trouble moteur de la parole caractérisé par des difficultés à planifier et à coordonner les mouvements nécessaires à la production de la parole. Les personnes atteintes d'apraxie peuvent avoir du mal à séquencer les sons et les syllabes avec précision, ce qui entraîne une altération de la fluidité de la parole et de l'intelligibilité.
Impact sur la fonction de déglutition
L’impact des troubles moteurs de la parole sur la fonction de déglutition est important. Les mêmes muscles impliqués dans la production de la parole, tels que les muscles des lèvres, de la langue et de la gorge, sont également cruciaux pour la déglutition. Lorsque ces muscles sont affectés par la dysarthrie ou l’apraxie, les individus peuvent éprouver des difficultés à avaler, également appelées dysphagie.
Les difficultés de déglutition courantes associées aux troubles moteurs de la parole peuvent inclure :
- Difficulté à contrôler les aliments ou les liquides dans la bouche
- Toux chronique ou raclement de gorge pendant les repas
- Réflexe de déglutition retardé
- Aspiration – nourriture ou liquide pénétrant dans les voies respiratoires
- S'étouffer pendant les repas
Le rôle de l’orthophonie
Les orthophonistes jouent un rôle crucial dans l’évaluation et la gestion de l’impact des troubles moteurs de la parole sur la fonction de déglutition. Ils possèdent l’expertise nécessaire pour évaluer et diagnostiquer les difficultés d’élocution et de déglutition, ainsi que pour élaborer des plans de traitement personnalisés pour résoudre ces problèmes.
Évaluation et diagnostic
Les orthophonistes utilisent une variété d’outils et de techniques d’évaluation pour évaluer l’impact des troubles moteurs de la parole sur la fonction de déglutition. Cela peut inclure :
- Observation de la fonction motrice orale lors des tâches d'élocution et de déglutition
- Réaliser une évaluation clinique de la déglutition pour évaluer la fonction de déglutition et identifier les défis spécifiques
- Utiliser des études d'imagerie, telles que la vidéofluoroscopie ou l'évaluation endoscopique par fibre optique de la déglutition (FEES), pour visualiser la fonction de déglutition en temps réel
Élaboration de plans de traitement
Sur la base des résultats de l’évaluation, les orthophonistes élaborent des plans de traitement individualisés pour traiter l’impact des troubles moteurs de la parole sur la fonction de déglutition. Ces plans peuvent inclure :
- Exercices pour renforcer les muscles buccaux et pharyngés impliqués dans la déglutition
- Techniques pour améliorer la coordination et le timing de la déglutition
- Recommandations de modifications du régime alimentaire pour garantir une déglutition sûre et efficace
- Éducation des individus et des soignants sur les stratégies visant à minimiser les difficultés de déglutition
Mise en œuvre de la thérapie
La thérapie destinée aux personnes souffrant de troubles moteurs de la parole et de difficultés de déglutition implique souvent une approche multidisciplinaire, les orthophonistes collaborant avec d'autres professionnels de la santé, tels que des ergothérapeutes, des diététistes et des médecins. Cet effort collaboratif vise à répondre aux divers besoins des individus et à optimiser leur fonction de déglutition.
Gestion et support à long terme
Les orthophonistes fournissent un soutien et des conseils continus aux personnes souffrant de troubles moteurs de la parole, les aidant à surmonter les défis associés aux difficultés de déglutition. La prise en charge à long terme peut se concentrer sur la surveillance de la fonction de déglutition, la modification des plans de traitement si nécessaire et l'autonomisation des individus pour maintenir une fonction de déglutition optimale.
Conclusion
En conclusion, les troubles moteurs de la parole, tels que la dysarthrie et l’apraxie, ont un impact significatif sur la fonction de déglutition en raison de l’implication partagée de muscles cruciaux dans la parole et la déglutition. Les orthophonistes jouent un rôle crucial dans l’évaluation, le diagnostic et la gestion de l’impact de ces troubles sur la fonction de déglutition, en fournissant des soins personnalisés pour améliorer la sécurité et l’efficacité de la déglutition.